如何正確面對高血壓及其併發症
「高處不勝寒」可以說是患有高血壓的人的最佳寫照,對其而言,血壓向上攀升的時候,真是又敬畏、又害怕,敬畏的是血壓高這個老症頭如影隨形,只能妥適控制;害怕的是,擔心血壓會否在高點失速,造成終生憾事!
醫學上,約有百分之九十五以上的高血壓是找不出原因的,稱為本態性的高血壓;另約有百分之五的高血壓是找得到原因的,而可以找出原因的高血壓,是可以根治的。
什麼樣的狀況之下,才算是高血壓?當您在測量血壓時,收縮壓大於140、舒張壓大於90毫米汞柱,經過多次正確測量後,大於這個數值之血壓,稱做高血壓。
以國人的情況來說,高血壓是僅次於感冒的常見疾病,成年人口約有百分之二十到三十的人有高血壓,而血壓越高的人,罹患腦中風及冠狀動脈心臟病的機會也愈高。
一般而言,高血壓並不會有特別的症狀,只是偶有頭痛、頭暈、頸子硬、胸悶、疲勞、身體不適,嚴格說來,大多數罹患高血壓的民眾都沒有任何症狀,有些民眾甚至是在無意中發現自己罹患了高血壓。
大部份的高血壓是找不出原因的,年紀及遺傳是重要之因素,年紀大的人或家族史中有高血壓的人,較一般人容易發生高血壓。
高血壓如果不治療,長期下來會出現併發症,如眼底病變、腦中風、冠狀動脈心臟病、心絞痛、心衰竭、腎病變、腎衰竭等,非常嚴重,不可等閒視之!這係因為高血壓不治療,久之,造成血管壁容易發生動脈硬化,全身血管及心臟的併發症即由此而生。
提醒您,罹患有高血壓的民眾如果出現高血壓之併發症,如心臟病、腎臟病、腦中風、眼底病變等的情形,一定要定期到專科醫師處診療,因為血壓越高,併發症出現的機會就越大!
要預防高血壓併發症,持續維持正常的血壓,是最重要的方法;而一旦出現併發症,或與糖尿病一起發生時,對於高血壓的治療則更要積極。
由於高血壓引起的併發症有可能在不知不覺中發生,所以高血壓又被稱為慢性殺手。
在美國,高血壓得到良好的控制,也就是收縮壓控制在140以下、舒張壓控制90毫米汞柱以下的人,不過僅佔所有高血壓人口的三分之一,亦即高血壓控制得宜的人不過百分之三十三而已;而台灣方面,情形可能更差!最主要的原因在於國人對於高血壓的認知不夠所致。
因此建議民眾平日一定要養成量血壓的習慣,一旦發現高血壓,就應多加測量,若持續高血壓不降,則應就醫。
治療高血壓應從飲食方面及運動方面做起:少吃高鹽食物,並適度運動,對於降低血壓有很大助益;飲酒不過量、戒除香煙,並避免體重過重;平日生活作息正常,並且不吃高脂肪食物;如果血壓太高而需要服用降血壓藥時,應定期服用;此外,定期到醫師處診療,常常量血壓,也學會量血壓,更是正確面對高血壓的健康態度,而瞭解高血壓的衛教常識可說是現代人必備的知識。
至於高血壓是否可以預防?目前仍有爭議,但高血壓之併發症,是絕對可以預防的,此乃是治療高血壓的最重要意義。
台灣逐漸進入高齡化社會,未來人口結構將持續老化,高血壓及心血管疾病的人一定越來越多,所以平日做好預防醫學的工作,對大眾的健康非常重要。
參考資料 (本文另載自由時報92.6.17健康醫療版41版)
【高血壓】
1.控制體重
2.減少用鹽
3.減少喝酒,喝酒和高血壓的關係極為密切
4.維持鉀和鈉的平衡,比例約為3:1
5.補充鈣質
6.避免鍛鍊肌肉的運動,以免血壓突然竄高
7.進行有氧運動
8.考慮吃素
9.經常量血壓
10.保持心情愉快
11.少說話
12.也注意配偶的血壓,研究顯示夫妻雙方的血壓將互相影響
13.與寵物玩耍可降低血壓
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